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Acné hormonale : comment la reconnaître et quelles solutions pour l’atténuer ?

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L’acné hormonale est une affection cutanée qui touche de nombreuses personnes, en particulier les adultes. Par rapport à d’autres types d’acné, elle est directement liée aux fluctuations hormonales traversées par le corps. Sous leur impulsion, l'activité des glandes sébacées s'accélère jusqu'à engendrer la surproduction de sébum puis obstruer les pores de la peau. Mais comment savoir si vos boutons proviennent d’une acné hormonale ? Où et comment se déclare-t-elle ? Et surtout, comment réduire ses imperfections de façon efficace ? Nous vous disons tout dans cet article.

Comment reconnaître l’acné hormonale ?

Pour savoir si l’acné est hormonale, il faut tout d’abord comprendre à quoi ressemble cette maladie de peau. Sachez donc qu’il existe plusieurs indices pour la reconnaître, à savoir :

  • des poussées d’acné régulières (par exemple lors de chaque cycle menstruel chez les femmes) ou liées au stress ;
  • la présence de microkystes rouges et douloureux (avec peu de points blancs ou noirs en comparaison) ;
  • la présence de boutons dans la zone basse du visage.

Si tous ces indicateurs sont cohérents avec votre propre expérience, il est fortement probable que vous soyez face à de l’acné hormonale.

Où l’acné hormonale apparaît-elle ?

L’emplacement des boutons joue un rôle important pour reconnaître l'acné hormonale. En général, la zone inférieure du visage (mâchoire, menton et cou) constitue sa cible principale.

Dans certains cas, elle peut également atteindre les joues et constituer une forme de U¹ . Ainsi, elle est facilement différenciable des autres types d’acné qui tendent à se déclarer sur la zone T (menton, nez, front) voire sur l’ensemble du visage.

Notre conseil

Bon à savoir : si vous avez de l’acné dans le dos, bien qu’il puisse être lié à une fluctuation d’hormones, il ne s’agit pas d’acné hormonale à proprement parler.

Qui est touché par l’acné hormonale ?

Contrairement à ce que nous pouvons penser, l’acné hormonale n’est pas exclusivement réservée à l’adolescence. En réalité, de nombreuses personnes (en particulier les femmes) sont amenées à en développer à l’âge adulte. Ainsi, les lésions surviennent généralement chez :

  • les adolescents en pleine puberté, en raison d’une production hormonale particulièrement élevée en testostérone ;
  • les femmes qui traversent leur cycle menstruel, ce passage leur faisant notamment subir un dérèglement hormonal² ;
  • les femmes enceintes, période où la production d’hormones augmente largement ;
  • les femmes ménopausées, car la baisse de production d’œstrogènes qui survient à la ménopause aide les hormones masculines à prendre le dessus.

Sachez également que prendre ou arrêter une pilule contraceptive (notamment les progestatives) peut favoriser l’apparition des boutons d’acné. Pourquoi ? Car ce type de pilule tend à augmenter le taux de production des hormones sexuelles masculines, appelées hormones androgènes. Celles-ci sont souvent à l’origine de la stimulation du follicule pilo-sébacé d’où vient le sébum

Sous son influence, l’organisme subit donc divers dérèglements hormonaux qu’il peut avoir du mal à stabiliser, d’où l’apparition d’acné. De même, lorsque vous arrêtez de prendre une pilule progestative, le corps subit une altération brutale dans sa production d’hormones et risque de provoquer une forme d’acné.

L'impact des différentes hormones sur l'acné

Hormone impliquée Source de production Rôle Impact sur l'acné
Androgènes (Testostérone et DHT) Glandes surrénales, ovaires Régulateurs de la production de sébum. La testostérone est convertie en DHT, déclenchant l'hyper-séborrhée et la formation de l'acné.
Progestérone Ovaires (après l'ovulation) Responsable des poussées d'acné prémenstruelles Ses récepteurs dans l'épiderme basal provoquent des exacerbations sébacées en fin de cycle.
Œstrogènes Ovaires Possèdent un effet "protecteur" et anti-acné. À forte dose, ils réduisent la taille des glandes sébacées, diminuent la testostérone libre dans le sang et inhibent directement la production de sébum.
Insuline (et IGF-1) Pancréas Stimule la croissance et la maturation des glandes sébacées. Les aliments à index glycémique élevé provoquent des pics d'insuline, ce qui amplifie la production d'androgènes et de sébum.
CRH (Hormone corticotrope) Hypothalamus (liée au stress) Cible directement les glandes sébacées. Induit la création de graisses/sébum.
Glucocorticoïdes (Stéroïdes) Glandes surrénales Augmentent les éruptions acnéiques (acné stéroïdienne). Libère des médiateurs pro-inflammatoires dans la peau.

Quelles sont les solutions pour traiter l’acné hormonale ?

Vous pensez avoir de l’acné hormonale ? Dans ce cas, ne tardez pas plus longtemps et prenez rendez-vous avec votre médecin traitant. Ce dernier sera plus à même de déterminer s’il s’agit bel et bien d’acné ou d’une toute autre pathologie de la peau. À la suite de ce diagnostic différentiel, plusieurs solutions de traitement peuvent être proposées en fonction de vos lésions d’acné.

Les traitements à base d’isotrétinoïne

Vivement recommandés dans les cas d’acné sévère, les traitements à base d’isotrétinoïne font partie des solutions les plus efficaces pour atténuer les lésions cutanées. Ce médicament par voie orale est un rétinoïde (dérivé de la vitamine A) très puissant et réputé pour son action purifiante et radicale contre l’inflammation.

Mais attention : l’isotrétinoïne comporte plusieurs contre-indications qu’il faut bien avoir à l’esprit. Chez certaines personnes, cette substance peut provoquer des démangeaisons et une importante sécheresse cutanée³. Des liens avec des pathologies psychologiques, comme la dépression, sont également soupçonnés. Avant toute prise de ce traitement, prenez donc le temps d’en discuter avec votre médecin traitant.

La pilule contraceptive pour limiter la production d’hormones

Si votre acné hormonale est issue de vos bouleversements hormonaux en tant que femme, votre gynécologue peut vous prescrire une pilule contraceptive qui vise à limiter la production des hormones responsables de l’inflammation. Comment ? En apportant des hormones féminines comme des œstrogènes et de la progestérone à l’organisme.

Son efficacité, mais aussi l’intensité de ses effets secondaires dépend ensuite de la dose prescrite par le professionnel de santé. Si vous remarquez au contraire de nouvelles poussées d’acné après avoir débuté votre pilule, parlez-en immédiatement à votre gynécologue afin qu’il puisse revoir la dose ou changer votre pilule.

La prise d’antibiotiques : un traitement efficace ?

Les antibiotiques, qu’ils soient oraux ou locaux, font également partie des traitements courants contre l’acné. Mais sont-ils également efficaces face à de l’acné hormonale ? Oui, les antibiotiques sont d’excellents alliés pour réduire l’inflammation. Ils sont même vivement recommandés à partir du moment où vous présentez des symptômes d’acné modérée.

Souvent, les antibiotiques sont associés à des traitements locaux à base de rétinoïde, de peroxyde de benzoyle voire d’acide azélaïque. Sachez aussi que les antibiotiques oral sont les plus fréquemment prescrits, bien qu’il est également possible d’avoir recours à des antibiotiques locaux. Dans ce cas, il est important de ne pas associer les deux en même temps.

Comment lutter naturellement contre l'acné hormonale ?

En plus de votre traitement médicamenteux, il est toujours bon d’adopter quelques astuces supplémentaires pour mieux lutter contre l’acné hormonale. Voici plusieurs conseils pour en venir naturellement à bout.

Suivre une routine beauté anti-acné

Pour préserver une belle peau, il est important de modifier sa routine de soins en fonction de ses besoins. Si vous faites face à des imperfections, l’idéal est donc d’intégrer des produits qui visent à réduire leur apparence. La Lotion préventive et traitante anti-acné ainsi que le Traitement ciblé anti-acné pour les adultes sont des produits spécifiquement conçus pour les peaux acnéiques. Leur formule réunit des actifs anti-imperfections tels que l’acide salicylique et le soufre minéral pour vous aider à prévenir et atténuer l’inflammation, l'excès de sébum ainsi que la formation de nouvelles lésions cutanées.

Avoir une meilleure hygiène de vie

La santé est un état qui se reflète directement sur la peau. Pour limiter l’apparence des boutons d’acné, il est donc recommandé d’y prêter attention au maximum, à commencer par l’adoption d’une alimentation saine. En effet, la consommation excessive de produits laitiers et de glucides fait partie des principaux facteurs qui aggravent l’acné . Pensez donc à intégrer un maximum de vitamines à vos repas ainsi que des aliments riches en zinc, réputé pour ses vertus anti-inflammatoires8 .

Une alimentation équilibrée ne suffit pas : il faut aussi surveiller votre rythme de sommeil, votre consommation d’eau et votre activité physique. En regroupant un tel ensemble, vous parviendrez progressivement à diminuer l’aspect des lésions d’acné et à retrouver une peau saine.

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Limiter les excès de stress

En raison de la libération excessive d’histamine dans l’organisme, le stress peut régulièrement aggraver les boutons d’acné, y compris en cas d’acné hormonale. Pour limiter ce phénomène, il est donc conseillé de pratiquer des activités apaisantes comme le yoga, les exercices de respiration ou encore de la relaxation guidée. En plus d’améliorer le moral, ce type de séance aide de nombreuses personnes à retrouver une peau rééquilibrée.

Si rencontrer de l’acné à l’âge adulte s’avère particulièrement gênant, sachez que vous n’êtes pas seul. De nombreuses femmes y sont confrontées chaque jour et luttent pour éliminer leurs imperfections. Heureusement, il existe plusieurs traitements ainsi que des astuces naturelles efficaces pour y parvenir. Discutez-en avec un professionnel de santé (médecin généraliste, dermatologue…) pour trouver la meilleure solution face à votre cas précis.

Nos conseils : Éviter de toucher ses boutons

Toucher ses boutons est parfois irrépressible, et pourtant il s’agit d’un des pires réflexes face à de l’acné. En effet, les bactéries présentes sur vos mains peuvent renforcer les réactions inflammatoires, voire aggraver vos lésions au point de les infecter. Évitez donc ce geste au maximum afin d’empêcher de telles conséquences.

Les étapes clés pour traiter et prévenir l'acné hormonale

  1. Consultez un professionnel de santé pour identifier la cause exacte et envisager des traitements médicamenteux adaptés (comme une pilule contraceptive ou des traitements anti-androgènes) afin de réguler vos hormones sexuelles.
  2. Adoptez une routine de nettoyage rigoureuse matin et soir en utilisant un nettoyant doux ou une gelée nettoyante pour éliminer les impuretés sans agresser les glandes sébacées.
  3. Intégrez des actifs ciblés dans vos soins quotidiens, tels que l'acide salicylique ou le peroxyde de benzoyle, qui agissent efficacement comme traitements anti-acné pour déboucher les pores et réduire l'inflammation.
  4. Appliquez régulièrement des soins purifiants naturels, comme un masque pureté à l'argile verte ou à l'argile blanche, pour absorber l'excès de sébum tout en maintenant l'hydratation avec une crème hydratante non comédogène.
  5. Adaptez votre hygiène de vie globale en limitant les produits industriels et le stress, tout en n'oubliant jamais d'appliquer une protection solaire quotidienne pour éviter que l'inflammation ne laisse des marques sur la peau.

Glossaire

Glandes sébacées : Petites glandes situées à la base de chaque follicule pileux, responsables de la production de sébum. En cas de sécrétion hormonale excessive (notamment d'androgènes), elles s'emballent, s'engorgent et provoquent l'apparition de comédons fermés (microkystes) ou ouverts, ouvrant la voie à une réponse immunitaire inflammatoire.

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Dérèglement endocrinien très fréquent chez la femme en âge de procréer, caractérisé par une production excessive d'hormones masculines. Il représente l'une des causes majeures et souvent sous-diagnostiquées de l'acné hormonale sévère et persistante à l'âge adulte.

Hormones androgènes : Souvent appelées "hormones masculines" (comme la testostérone), elles sont également présentes chez la femme. En cas de déséquilibre, elles stimulent excessivement les glandes sébacées, provoquant une peau grasse et l'apparition de boutons.

Comédon : Lésion de base de l'acné due à l'accumulation de sébum et de cellules mortes. Il peut être "ouvert" (c'est le fameux point noir, oxydé par l'air) ou "fermé" (le microkyste ou point blanc sous la peau).

Questions fréquentes sur l'acné hormonale

Sources :

  • Zaenglein et al. Hormonal treatment of acne vulgaris (PMC).
  • Bagatin, Edileia, et al. « Adult female acne: a guide to clinical practice ». Anais Brasileiros de Dermatologia 94, no 1 (2019): 62‑75.
  • Geller, Lauren, et al. « Perimenstrual Flare of Adult Acne ». The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology 7, no 8 (août 2014): 30‑34.
  • Pile, Hannah D., et Nazia M. Sadiq. « Isotretinoin ». In StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023.
  • Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). « Which Birth Control Pills Can Help Reduce Acne? » In InformedHealth.Org [Internet]. 2019.
  • Elsaie, Mohamed L. « Hormonal treatment of acne vulgaris: an update ». Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 9 (2 septembre 2016): 241‑48.
  • Assurance Maladie (ameli.fr). « Traitement de l’acné ». Consulté le 30 novembre 2023.
  • Pappas, Apostolos. « The relationship of diet and acne ». Dermato-endocrinology 1, no 5 (2009): 262‑67.
  • Cervantes, Jessica, et al. « The Role of Zinc in the Treatment of Acne: A Review of the Literature ». Dermatologic Therapy 31, no 1 (janvier 2018).
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